Бывают ли месячные при внематочной беременности?
Каждая женщина переживает сильную бурю эмоций, увидев тест на беременность с долгожданными двумя полосками. Если произошло такое радостное событие, то не стоит затягивать с визитом к своему гинекологу, чтобы вовремя исключить все возможные виды отклонений, в том числе и внематочную беременность. Какой симптоматикой обладает эта патология, и сохраняются ли менструальные выделения при такой имплантации эмбриона? К каким последствиям может привести несвоевременное обращение к врачу при данном диагнозе?
Содержание
Симптомы и последствия
Самым опасным исходом данной патологии является повреждение половых органов вследствие разрыва, который провоцирует развитие внутреннего кровотечения. Такое состояние требует немедленного вмешательства врачей в виде проведения операции.
Еще каких-то 10-15 лет назад диагноз «внематочная беременность» звучал как приговор. До появления современных медицинских технологий единственной стратегией лечения такого заболевания являлось удаление маточной трубы, в которую прикрепился эмбрион. Получалось, что если в оставшейся маточной трубе в дальнейшем возникала подобная патология, то при ее удалении женщина становилась бесплодной. Наступление беременности естественным образом в этой ситуации было невозможным.
При современном уровне развития медицины женщина, у которой удалены маточные трубы, сможет легко воспользоваться процедурой ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
Симптоматика внематочной беременности
На начальных фазах развития это состояние ничем не отличается от обычной беременности. На него могут указывать такие признаки, как:
- тошнота, рвота;
- сонливость;
- перемены настроения;
- раздражительность;
- повышенная чувствительность молочных желез;
- другие признаки наступления беременности.
Иногда такая патология сопровождается болевым синдромом в нижней части живота и скудными кровянистыми выделениями. Чтобы не наступили такие опасные последствия, как разрыв трубы или трубный аборт, необходимо сразу после задержки менструации обратиться к гинекологу.
Врач проведет комплекс анализов, в результате которых и будет установлена причина задержки. Прежде всего, это ультразвуковая диагностика, определяющая место прикрепления эмбриона, проверка уровня ХГЧ, который при внематочной беременности отличается от нормы, а также ряд клинических исследований для оценки общего состояния и самочувствия женщины: пальпация, аускультация, выстукивание, гинекологический осмотр. При внематочной беременности отсутствуют такие признаки нормально протекающей беременности, как асимметрия матки, ее перегиб, размягчение перешейка и самой матки. Кроме того, врач выявляет уплотнение в области придатка, в зоне той трубы, в которой возможно развитие внематочной беременности.
Последствия патологии
К наиболее частым и опасным осложнениям внематочной беременности относятся:
- Потеря крови в результате серьезного внутреннего кровотечения.
- Образование спаек в области малого таза.
- Развитие шокового состояния на фоне большой кровопотери.
- Бесплодие.
- Возникновение воспалений различного характера.
- Нарушение работы кишечника.
- Дисфункция яичников.
- Рецидив патологии.
- Риск летального исхода.
Но все же нельзя наверняка говорить о том, что итог развития внематочной беременности в организме женщины будет плачевным для ее здоровья. Тем более, если она вовремя выявлена и приняты необходимые меры хирургического вмешательства. Стоит иметь в виду, что реакция организма каждой женщины на такое нарушение индивидуальна, поэтому лечение и его результаты также будут различны в каждом конкретном случае. При грамотной терапии (лапароскопии, например) любая женщина имеет все шансы остаться здоровой и в будущем родить одного или даже нескольких детей.
Вероятность осложнений повышается, если аномальная беременность выявлена на поздних сроках развития. Когда открылось кровотечение от разрыва маточной трубы, у девушки есть шанс погибнуть от геморрагического шока, возникающего при критической потере крови в случае вовремя не оказанной медицинской помощи.
Если все же маточная труба с прикрепленным эмбрионом была вовремя удалена, возможность забеременеть в последующем сокращается ровно вдвое. Но это вовсе не означает абсолютное бесплодие – если организм восстановится, то все женские половые органы будут функционировать без отклонений, яйцеклетки начнут формироваться. Следует лишь контролировать работу половых гормонов, избегать стрессов и физических нагрузок и вести насыщенную сексуальную жизнь.
Месячные и внематочная беременность
Характер выделений также говорит о многом: при патологических процессах в репродуктивной системе женщины они отличаются либо скудностью, либо большей обильностью, чем при менструациях. Консистенция выделений при внематочной беременности более густая, вязкая, а их цвет ближе к темно-коричневому.
Имплантация эмбриона к шейке матки
Если же прикрепление яйцеклетки произошло в область шейки матки, то выделения будут больше похожи на кровотечения, поскольку там находится высокое количество кровеносных сосудов. Выделения имеют ярко-красный цвет, могут продолжаться несколько дней. Но такой вид внематочной беременности относится к редким патологиям.
Если плодное яйцо локализуется в шейке матки, то оно плохо поддается диагностике. Поэтому осложнение в виде профузного кровотечения является наиболее частым спутником такой аномалии. Почему она развивается? Почему яйцеклетка не прикрепляется в полости матки, а минуя ее, локализуется в шеечном канале? На это есть несколько причин:
- Невозможность имплантации в полость матки.
- Функциональная или анатомическая незрелость/неполноценность эндометрия.
- Недоразвитость трофобласта.
Но многие акушеры все же утверждают, что такие анатомические особенности редко приводят к беременности в шейке матки. Большему риску развития такой патологии подвержены женщины, прибегавшие к многочисленным абортам, а также имеющие диагноз «миома». Кроме того, возникновение заболевания возможно после сложных родов и тяжелого восстановительного периода либо из-за серьезного операционного вмешательства, проводившегося на половых органах.
Признаки разрыва маточной трубы
Такое осложнение характеризуется внутренним кровотечением, которое локализуется в матке или в брюшной полости. При этом наружных выделений в виде крови чаще всего не наблюдается.
На это опасное осложнение внематочной беременности указывают следующие клинические признаки:
- сильная боль в нижних отделах брюшной полости, отдающая в ногу, поясницу;
- учащение пульса;
- падение АД;
- предобморочные состояния, обмороки.
При визуальном медицинском осмотре у женщины наблюдается слабый пульс, холод в конечностях, мягкий и слегка вздутый живот – при его пальпации пациентка чаще всего не чувствует боли.
Такое состояние развивается с 4 по 12 неделю внематочной беременности, это зависит от места прикрепления эмбриона. Разрыв маточной трубы – это опасное осложнение для здоровья и жизни женщины, поэтому при любых нарушениях менструального цикла и изменениях самочувствия нужно немедленно обратиться к своему гинекологу для проведения соответствующих обследований, которые исключат трубную беременность.
Выделения при отторжении эмбриона
Особой угрозы такой исход внематочной беременности не несет. Состояние сопровождается болями в животе, отдающими в прямую кишку. При отторжении эмбриона открывается кровотечение, с которым он и выходит. Характер выделений при этом скудный, они отличаются локальным типом и ничего общего с менструациями не имеют.
Заключение
Но такие симптомы не бывают нормой при внематочном вынашивании. Это может стать следствием развития серьезных патологий, которые легко выявляются с помощью современных методов диагностики.