Особенности применения Флуконазола от молочницы у женщин

Каждая женщина знает о том, что такое молочница, и наверняка испытывала ее проявления на себе. Данное заболевание может возникать как при нарушении иммунитета или гормонального фона, так и зачастую сопровождать такое физиологическое состояние, как беременность. Поэтому важно знать, можно ли применять широко известный препарат «Флуконазол» в каждом отдельном случае, и какие побочные эффекты могут появиться при его использовании.

Общие сведения

«Флуконазол» для приема внутрь выпускается в виде желатиновых капсул и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Действующее вещество в обеих формах одно и то же – флуконазол, а состав вспомогательных компонентов несколько отличается.

Состав	Желатиновые капсулы	Таблетки
Действующее вещество	Флуконазол в дозировке 50/100/150 мг	Флуконазол в такой же дозировке, как и у капсул
Вспомогательные компоненты	Кальция гидрофосфата дигидрат, лактоза, тальк, целлюлоза микрокристаллическая + вещества, входящие в состав оболочки: желатин, вода, диоксид титана, красители синий патентованный, хинолиновый желтый, азорубин, бриллиантовый черный	Лактоза, кукурузный крахмал, тальк, целлюлоза

Он эффективен в отношении грибов рода Candida. Действующее вещество оказывает ингибирующее влияние на выработку микостеринов, отвечающих за рост и развитие кандид. Истончение стенок дрожжеподобного гриба ведет к его гибели.

Биодоступность лекарства достигает 90 %.

Цена фармацевтического средства зависит от изготовителя. Так, препарат отечественного производства (РФ) стоит порядка 22 рублей за капсулу 50 мг, 43 рубля – с дозировкой 150 мг. Венгерский «Флуконазол» стоит в пределах 35 и 150 рублей за 50 и 150 мг соответственно. Если речь идет о лекарстве индийского производства, то одна таблетка 150 мг имеет цену в пределах 200 рублей.

Препарат следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей порог в 25 °С.

Показания к применению лекарственного средства

Таблетки и капсулы «Флуконазол» могут употребляться при грибковых и смешанных инфекционных патологических процессах. Очень широко они используются в акушерско-гинекологической практике для борьбы с острой и хронической молочницей. К основным показаниям к применению данного препарата можно отнести:

• кандидоз (молочница) половых органов у женщин и мужчин, а также поражение грибами рода Candida слизистых оболочек любой локализации;
• криптококкоз (в том числе криптококковый менингит);
• кокцидиоидомикоз;
• дерматологические инфекции (стригущий лишай, микоз стоп и ногтей);
• комплексная терапия ВИЧ-инфицированных с грибковыми осложнениями слизистых оболочек внутренних органов.

Противопоказания к использованию «Флуконазола»

Как и любой препарат, капсулы и таблетки с флуконазолом могут вызывать ряд побочных реакций как при передозировке, так и при правильном применении.

Таблетки и капсулы противопоказаны в следующих случаях:

• при индивидуальной непереносимости составляющих компонентов;
• в первом триместре беременности;
• при грудном вскармливании;
• детям младше пятилетнего возраста;
• при терапии «Цизапридом».

С особой осторожностью данный препарат должен применяться у:

• пациентов с заболеваниями мочевыделительной системы и печени;
• беременных женщин во втором и третьем триместрах;
• кардиологических больных с нарушением ритма;
• людей с непереносимостью лактозы, так как это вещество входит в состав лекарства;
• пациентов, принимающих «Терфенадин», «Пимозид», «Астемизол», «Хинидин».

Применение при менструации

Большим преимуществом лекарственных форм для перорального приема является возможность их использования вне зависимости от фазы менструального цикла. Так, таблетки и капсулы разрешено с комфортом принимать непосредственно во время месячных. Поэтому даже если курс лечения рассчитан на неоднократный прием лекарства, то нет необходимости отменять лечение при начале менструации, в отличие от местных форм препарата (суппозиториев и вагинальных таблеток).

Применение при беременности и грудном вскармливании

«Флуконазол» в любой дозировке крайне не рекомендуется принимать женщинам в первом триместре беременности. Это связано с немалым количеством зарегистрированных самопроизвольных абортов в сроке до 12 недель, а также появлением детей с врожденными аномалиями и пороками сердца. Допустимо лечение данным препаратом только в том случае, если польза от его применения для матери выше, чем потенциальный риск для ребенка.

Что касается периода лактации, то при лечении «Флуконазолом» грудное вскармливание необходимо временно приостановить, так как действующие компоненты фармацевтического средства активно проникают в молоко кормящей женщины. И хотя концентрация их там гораздо ниже, чем в плазме крови матери, они могут нанести вред организму малыша.

Выделения после «Флуконазола»

Патологические творожистые выделения при молочнице уменьшаются уже после однократного приема препарата. Если заболевание возникло недавно, то одной капсулы с дозировкой 150 мг чаще всего достаточно для полного излечения. Хотя многие гинекологи рекомендуют употребить лекарство в этой же дозировке повторно спустя 3 дня.

В том случае, если количество выделений после приема «Флуконазола» не только не уменьшилось, а стало больше, стоит посетить гинеколога для уточнения диагноза. Ведь если средство не помогает, то в роли возбудителя выступает не Candida и, возможно, речь идет о бактериальной или смешанной инфекции.

Побочные действия

«Флуконазол» считается довольно серьезным препаратом, способным вызывать нежелательные явления. К побочным эффектам, которые могут возникнуть при терапии данным средствам, можно отнести:

1. Аллергические реакции – выражаются сыпью, гиперемией, зудом. Кожные реакции могут проявляться также токсическим эпидермальным некролизом, синдромом Стивенса-Джонсона. Кроме того, аллергические реакции могут приобретать и более тяжелое течение, выступая в виде отека Квинке – затруднение дыхания, одышка, прогрессирующая отечность лица, век и губ, чувство нехватки воздуха и стеснение в груди.
2. Нарушения со стороны системы пищеварения: снижение аппетита, ощущение сухости во рту, жажда, изменение вкуса, тошнота с рвотой или без нее, дискомфорт в животе, расстройства стула (запоры и диарея), метеоризм, желтуха (приобретение кожными покровами и глазными яблоками желтого оттенка).
3. Нарушения со стороны нервной системы – редкие, но все же встречающиеся явления: головокружение, шум в ушах, бессонница, покалывание, онемение и чувство «ползания мурашек» по конечностям, судороги в мышцах, тремор конечностей, реже – галлюцинации, дезориентация и параноидальные состояния.
4. Нарушения со стороны системы кровообращения: аритмии (в том числе пароксизмы желудочковой тахикардии), изменения на электрокардиограмме (удлинение интервала QT).
5. Нарушения со стороны кроветворной системы: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения.

Отзывы женщин

Часто страдаю от молочницы. Малейшая простуда, прием антибиотиков, нарушение диеты – и тут же возникают белые выделения. Каждый раз спасаюсь «Флуконазолом». Принимаю капсулу 150 мг как только замечу симптомы, и на следующий день молочницы как не бывало.

Светлана, 32 года

Недавно столкнулась с проблемой кандидозного кольпита впервые. Врач назначил свечи на ночь на протяжении недели, и «Флуконазол» в капсулах по 150 мг дважды, с промежутком между приемами в 2 дня. Уже через день я заметила практически полное отсутствие выделений. Несмотря на то что зуд и выделения не беспокоили на третьи сутки, курс лечения прошла полностью.

Алена, 24 года

Три недели назад сильно простыла, долго не могла встать на ноги. Сначала врач назначила одни антибиотики, которые не принесли должного эффекта, затем другие, после курса которых я начала поправляться. Простуда прошла, но встала проблема молочницы, причем заболевание развилось быстро и сразу доставило сильнейший дискомфорт. Пыталась лечиться свечами, выделений становилось меньше, но спустя несколько дней все возвращалось. Тогда гинеколог посоветовала дополнить местное лечение суппозиториями системным – капсулами «Флуконазол». Принять их нужно было дважды в течение недели, с промежутком в трое суток. После завершения полного курса молочница прошла окончательно.

Оксана, 36 лет

Заключение

Но его не следует применять, предварительно не проконсультировавшись с квалифицированным специалистом. Особенно это касается беременных женщин. Подобрать дозировку и определить длительность курса лечения должен только врач. «Флуконазол» для перорального приема может применяться в качестве монотерапии или же в комплексе с местным воздействием. Занимаясь самолечением, больной человек рискует перевести патологический процесс в хроническую форму и выработать резистентность возбудителя к действующему веществу. Кроме того, симптомы молочницы могут скрывать за собой другие гинекологические заболевания, при которых данный препарат не будет эффективен.