Контрацептивный препарат Депо-Провера: особенности месячных и беременности после приема

Депо-Провера – гормональный противоопухолевый препарат, содержащий медроксипрогестерона ацетат (производное прогестерона). Действие на женский организм в разном возрасте, случаи назначения средства, схемы проведения инъекции, ограничения и побочные эффекты – вся необходимая информация о лекарстве представлена в статье.

Показания к применению

Препарат обладает контрацептивным действием. Он подавляет овуляцию, способствует повышению вязкости слизи в шейке матки, препятствует развитию эндометрия для имплантации яйцеклетки. Выработка гонадотропина гипофиза снижается под воздействием стероидных гормонов, при этом блокируется развитие гормоночувствительных злокачественных новообразований.

Препарат используют с целью:

• предотвращения нежелательной беременности;
• лечения эндометриоза, а также гиперплазии эндометрия в менопаузе;
• устранения вазомоторных нарушений в климактерическом периоде;
• терапии мастопатии;
• облегчения маточных кровотечений;
• лечения рецидивирующего или метастатического рака груди, эндометрия, почек, предстательной железы.

Противопоказания

В зависимости от анамнеза заболевания пациента Депо-Провера имеет ряд ограничений. Препарат не принимают в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
• подозрение на рак груди;
• кровотечения из влагалища неясной этиологии;
• выраженные нарушения функций печени;
• острая фаза тромбоза;
• тромбоэмболия;
• частые мигрени;
• беременность;
• детский возраст (до наступления менструации);
• лактация в первые пять недель после родов.

С особой осторожностью препарат назначается при наличии патологических состояний:

• тромбофлебита;
• инсульта;
• эпилепсии;
• бронхиальной астмы;
• сердечной или почечной недостаточности;
• частой депрессии;
• повышенной концентрации кальция в крови.

 

При продолжительной терапии препаратом пациенток репродуктивного возраста высока вероятность снижения плотности костной ткани. Перед применением средства следует оценить его пользу и потенциальный вред для организма.

Побочные эффекты

Все негативные проявления от приема медикамента сугубо индивидуальны и зависят от ряда факторов. Депо-Провера обладает следующими возможными побочными эффектами:

1. Половая система: кровянистые выделения, нарушение цикла, метроррагия, вагинит, бели, приливы, боли в груди и нижней части живота, мастодиния, эрозийные нарушения шейки матки, низкий уровень либидо, анаргозмия.
2. Кровеносная система: увеличенная выработка тромбоцитов, лейкоцитов, тромбоэмболия, тромбофлебит (вследствие высокой свертываемости крови).
3. ЦНС: повышенная утомляемость, возбудимость, вялость, нарушение сна, головные боли, головокружение, пониженная концентрация внимания, судороги, депрессия.
4. Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, сердечная недостаточность, гипертензия, тромбоз, инфаркт.
5. Опорно-двигательный аппарат: суставные и спинные боли, остеопороз, судорожные сокращения мышц голени.
6. Пищеварительная система: тошнота, рвота, сухость в ротовой полости, метеоризм, запор, боль в животе, желтуха.
7. Иммунная: аллергические реакции (крапивница, зуд, сыпь), анафилаксия.
8. Прочие нарушения: увеличение волосяного покрова, колебания массы тела, акне, угри, лунообразное лицо, боль в месте укола.

Отмена средства снимает все побочные симптомы, кроме веса пациента. Для нормализации потребуется 6-10 месяцев. Нормальный цикл восстанавливается постепенно. Первая менструация наступает спустя 90 дней после последней инъекции. Отсутствие овуляции и месячных может наблюдаться на протяжении 18-30 месяцев.

Инструкция по применению Депо-Провера

Препарат вводят внутримышечно, соблюдая правила гигиены. Флакон или разовый шприц хорошо взбалтывают для получения однородного раствора.

При контрацепции 150 мг с интервалом в 12 недель. Первая инъекция вводится в 1-5 день менструального цикла. После родов на 6-е сутки при отсутствии грудного вскармливания. При прекращении лактации или на 6-й неделе после родов (при сохранения грудного вскармливания). При этом рак груди и шейки матки должны быть исключены.

Рак молочной железы лечат по следующей схеме: первые 30 дней по 500 мг ежедневно, затем два раза в неделю по 500 мг каждый укол. Курс лечения зависит от времени достижения положительного эффекта.

При наличии злокачественных опухолей почек и эндометрия вводят 400-1000 мг раз в семь дней. При достижении необходимого терапевтического эффекта 400 мг применяют один раз в месяц.

При метастазировании рака предстательной железы дважды в неделю вводят по 500 мг на протяжении трех месяцев. Затем по 500 мг раз в семь дней.

При лечении в период после менопаузы курс терапии довольно короткий и подбирается индивидуально.

Эндометриоз лечат по схеме: 50 мг раз в неделю или 100 мг раз в 14 дней. Продолжительность курса – полгода.

Преимущества препарата

Среди положительных моментов применения Депо-Провера следует отметить высокую эффективность медикамента и простоту в использовании. Средство обладает рядом преимуществ по сравнению с аналогами. Среди таких характеристик важно отметить следующее:

• отсутствие необходимости ежедневного приема таблеток или использования средств перед половым актом;
• высокий показатель защиты от нежелательной беременности;
• пониженный риск метаболических нарушений: через печень препарат не проходит;
• пациент способен сделать укол самостоятельно;
• отсутствие эстрогенных побочных действий;
• повышение лактации, всасывания в молоко не происходит; препарат не влияет на рост и развитие ребенка;
• предотвращение внутриматочной беременности;
• наличие терапевтического эффекта при ряде женских заболеваний;
• уменьшение интенсивности выделений и неприятных ощущений во время менструации;
• разрешается использовать пациенткам с головными болями и повышенным давлением;
• снижение риска воспалений органов таза, рака эндометрия.

Месячные после Депо-Провера

Такие отклонения возникают по следующим причинам:

• большие дозировки и длительный курс лечения требуют большего времени для восстановления цикла;
• высокая чувствительность гипофиза и гипоталамуса даже после единичного применения обуславливает продолжительное отсутствие менструаций;
• медленное выведение препарата при нарушениях функций почек и печени;
• при совпадении периода менопаузы с началом курса лечения препаратом, при этом месячные уже не начинаются.

Беременность по завершении приема Депо-провера

Восстановление овуляции происходит спустя 1-3 месяца после отмены препарата, однако иногда требуется больше времени. При желании скорейшего наступления беременности врач подбирает индивидуальную схему приема препаратов, содержащих эстроген и гестаген.

 

Полное восстановление фертильности происходит в течение 9-12 месяцев после окончания курса. Известны случаи беременности спустя 30 дней по завершении использования Депо-Провера.

Отзывы

Женщины, которые применяли препарат в качестве контрацептива, отметили его эффективность. Укол раз в три месяца является очень удобным для большинства пациенток. Препарат надежно защищает от зачатия.

Отмечены случаи плохого самочувствия: вялости, усталости, нарушения концентрации внимания. После применения препарата наблюдается увеличение массы тела.

Мнения специалистов неоднозначны. Одни советуют использовать медикамент пациенткам всех возрастных групп. Другие полагают, что средство подходит для более зрелых женщин. Многочисленные отзывы девушек свидетельствуют о трудностях зачатия после применения Депо-Провера или об осложнениях беременности.

Заключение

Лекарственное средство имеет высокий показатель действенности. Он эффективно борется с опухолями и гинекологическими недугами. Переносимость препарата сугубо индивидуальна. Прием Депо-Провера осуществляется только под контролем специалиста. При назначении средства учитывают необходимость терапевтического эффекта и потенциальный риск. Серьезным последствием применения препарата является нарушение детородной функции. Если женщина не планирует иметь детей, проблема нивелируется.