УЗИ-мониторинг овуляции: все про способ определения благоприятного времени для зачатия

Любая пара, которая планирует завести ребенка, считает, что лучшим временем для этого является период овуляции. Важно отметить, что такое состояние – единственный момент, когда может произойти оплодотворение. Все оставшиеся дни не подходят для зачатия ребенка.

Как правило, каждая женщина должна иметь представление о том, что это за период, когда он наступает и как определяются те самые подходящие дни. В гинекологической практике существует множество способов, позволяющих узнать период овуляции. Одним из таких методов является ультразвуковое исследование.

Показания к проведению

Решение о том, насколько необходимо УЗИ, принимает специалист. Кроме того, оно является возможным, если пациентка сама изъявила желание.

Процедуру рекомендуют в следующих случаях:

• гинекологический осмотр в целях профилактики;
• болезненные месячные;
• нарушения менструального цикла;
• аномалии в развитии половых органов;
• увеличение живота в объеме, что может свидетельствовать о наличии кистозного образования;
• боль при половом акте;
• планирование зачатия;
• патологии шейки матки;
• болезни надпочечников и щитовидки;
• определение срока овуляции;
• преждевременное произвольное прерывание беременности;
• нарушения гормонального фона;
• контроль искусственного оплодотворения;
• заболевания, которые передаются половым путем;
• апоплексия;
• прочие патологические процессы.

Необходимость определить овуляцию возникает при наличии следующих моментов:

• сбои менструального цикла;
• отсутствие месячных;
• нарушение концентрации половых гормонов в составе кровяной жидкости;
• подготовка получить яйцеклетку, задействованную в процессе экстракорпорального оплодотворения;
• стимуляция овуляции, если менструальный цикл не сопровождается выходом созревшей яйцеклетки.

Когда эффективнее делать УЗИ

Чтобы выявить овуляцию, проводить ультразвуковое исследование необходимо около четырех раз. Именно в этот период у специалиста появляется возможность отслеживания всего процесса, на протяжении которого яйцеклетка созревает.

Процедура проводится каждые 2-3 дня:

• первую делают на десятые сутки менструального цикла (необходимое условие: классический цикл составляет 28 дн.);
• вторую – на 13 день с целью подтверждения наличия фолликула доминантного типа;
• третью – на 14 сутки, когда должна быть овуляция;
• четвертая является контрольной процедурой и проводится спустя три дня; необходима для того, чтобы окончательно убедиться в появлении овуляции.

Время первого сеанса УЗИ может быть несколько изменено. При регулярном менструальном цикле (но он длиннее или короче обычного) первую процедуру проводят за четыре дня до середины. Когда цикл непостоянный, то диагностическое исследование можно выполнять спустя четверо суток после того, как закончится менструация.

На второй процедуре определяется доминантный фолликул, в котором происходит созревание яйцеклетки или же регрессия. При наличии неразвитой половой клетки отсутствует возможность ее выявления на экране монитора. Третье сканирование проводится непосредственно перед овуляцией.

Как происходит процедура определения овуляции

В медицинской практике существует три разновидности УЗИ яичников.

Трансвагинально

Обследование осуществляется через внутренний половой орган женщины. На датчик надевается презерватив одноразового использования. Прибор вводят во влагалище, что позволяет за считаные минуты вывести результат на монитор.

Основной положительный момент такой методики заключается в отсутствии необходимости осуществлять специальную подготовку. Важно отметить, что процедура проводится после опорожнения кишечника. По окончании не рекомендуется кушать продукты, которые могут спровоцировать газообразование.

Метод считается одним из самых высокоинформативных. Однако не применяется во время беременности на 2-3 триместрах и не назначается девственницам.

Трансабдоминально

Яичники обследуют через стенку брюшины. Для проведения процедуры на лобок наносится специальный гель. Затем датчиком ультразвукового аппарата специалист производит круговые движения. Этого времени достаточно, чтобы получить результат.

Подобная методика проводится только после предварительной подготовки, суть которой заключается в наполнении мочевого пузыря жидкостью. При этом важно отметить, что чем больше в нем будет воды, тем точнее получится окончательный результат. Но также перед процедурой необходимо опорожнить кишечник и отказаться от пищи, вызывающей повышенное газообразование.

Основной минус такой методики в том, что она является малоинформативной.

Трансректально

Проводится крайне редко, к примеру, девочкам, которые еще не имеют интимных отношений, а также женщинам преклонного возраста. Процесс выполнения процедуры аналогичен ультразвуковому исследованию трансвагинального типа.

Признаки овуляции на УЗИ

Существуют определенные показатели, которые помогают специалисту понять, что произошел выход яйцеклетки. На экране монитора отобразятся следующие симптомы:

• наличие созревающих фолликулов непосредственно перед процессом овуляции (как правило, третья по счету процедура);
• появление жидкости за маткой;
• развитие желтого тела;
• определение фолликулярного разрыва;
• отсутствие главного элемента.

Косвенными признаками наступления овуляции являются:

• болезненные ощущения в области живота, имеющие тянущий характер;
• увеличение молочных желез;
• незначительные выделения вязкой консистенции;
• перепады настроения;
• повышенный аппетит;
• изменение вкусовых привычек.

Кроме того, на положительную динамику указывает увеличение концентрации прогестерона в составе кровяной жидкости.

Возможные нарушения

От того, как пройдет фолликулогенез, напрямую будет зависеть овуляция и наступление оплодотворения. Формирование фолликулов происходит с момента рождения. Когда наступает половое созревание, около 30 штук развиваются и растут в период менструального цикла.

Процесс формирования совершается по нескольким этапам:

• примордиальный;
• первичный;
• вторичный;
• преовуляторный.

Последнюю стадию развития проходит лишь незначительная доля фолликулов. В периоде овуляции принимает участие только один. Начинает формироваться пространство, в котором содержится яйцеклетка. Во время овуляции ее стенки разрываются. Когда все функции будут выполнены, мешочек исчезает. На его месте образуется желтое тело.

Однако если они нарушаются, то все шансы забеременеть сводятся к минимуму. Патологический процесс проявляется, как правило, следующими состояниями:

• развитие фолликула полностью отсутствует;
• формируется кистозное новообразование: фолликулы имеют значительные размеры в результате наличия большого объема жидкости;
• развивается лютеинизация, сопровождающаяся формированием желтого тела, однако разрыва оболочки, в которой размещается женская половая клетка, не наблюдается;
• обнаруживается атрезия: течение процесса проходит как обычно, но в конце отмечается неожиданное исчезновение фолликула;
• персистенция – состояние, для которого характерно наличие пузырька с яйцеклеткой, но разрыва и выхода не случается; через некоторое время он исчезает.

Расшифровка

Интерпретацией результатов занимается исключительно специалист, сравнивая полученные данные с показателями, соответствующими норме:

• фолликулярный рост;
• 1-8 день – отсутствует доминанта;
• 8-12 – проявляется на аппарате УЗИ, имеет размер не более 1 см;
• 12-14 – увеличивается на 5 мм;
• период овуляции;
• заметна яйцеклетка;
• утолщение фолликулярной стенки;
• исчезновение фолликула;
• наличие жидкости за областью матки;
• образование желтого тельца;
• месячные.

Как правило, значения приведенных показателей будут меняться в зависимости от того, какую фазу проходит цикл.

Заключение

Ультразвуковое исследование на определение овуляции является одним из наиболее информативных способов диагностики. Кроме того, подобная методика позволяет обнаружить имеющиеся патологические процессы в репродуктивной системе.