Как правильно рассчитать овуляцию при нерегулярном цикле: календарный метод, график базальной температуры, УЗИ яичника, тесты на овуляцию, метод цервикальной слизи

Овуляция высчитывается с целью определения фертильных дней женщины. Это необходимо при планировании беременности и для защиты от нежелательного зачатия. Женщинам с регулярным менструальным циклом гораздо проще определить день выхода яйцеклетки из фолликула. Высчитывание фертильных дней при нарушении цикла содержит нюансы, так как овуляция может произойти в любой момент.

Расчет овуляции

В каждом менструальном цикле женский организм работает над выращиванием яйцеклетки. Изначально она защищена оболочкой фолликула. В первой половине цикла может созревать сразу несколько фолликулов. Их рост осуществляется под воздействием эстрогенов. Ближе к середине цикла в яичниках визуализируется доминантный фолликул. После того как его размер перешел рубеж в 16-18 мм, остальные начинают сдуваться.

Овуляцией считается момент освобождения яйцеклетки из фолликулярной оболочки. После этого она остается жизнеспособной на протяжении 24-48 часов. Беременность возможна, если половой акт произойдет в день овуляции или за несколько суток до нее. Сперматозоиды могут дожидаться яйцеклетку в женском организме до 7 дней. Существует несколько способов вычисления момента овуляции. К ним относят следующее:

• оценка цервикальной слизи;
• календарный метод;
• определение уровня лютеинизирующего гормона в моче;
• составление графика базальной температуры;
• УЗИ малого таза.

Расчет овуляции чаще всего практикуют при планировании ребенка или для предотвращения нежелательной беременности. Иногда исследование проводят в целях диагностирования гинекологических заболеваний. В норме овуляция может отсутствовать не чаще 2 раз в год. Увеличение этого числа указывает на проблемы гормонального характера.

Календарный метод

Женщины с регулярным менструальным циклом в целях определения овуляции могут использовать календарный метод. Он основывается на данных относительно продолжительности лютеиновой фазы. У здоровых женщин она составляет 14 суток. Для того чтобы выявить точный день овуляции, необходимо от общей продолжительности цикла отнять 14 суток. При стандартном цикле в 28 дней овуляция будет осуществляться на 14 день. При цикле в 30 дней пик фертильности приходится на 16 сутки.

Календарный метод неактуален в том случае, если менструальный цикл у женщины непостоянный. Прежде чем его использовать, следует вести график менструации на протяжении нескольких месяцев. В период повышенной фертильности входят 7 дней до овуляции и два дня после нее.

Диагностика лютеинизирующего гормона в моче

За каждую фазу менструального цикла отвечают определенные гормоны. Перед разрывом оболочек фолликула в организме увеличивается уровень лютеинизирующего гормона. Его повышение можно увидеть с помощью специальных тестов. Они продаются в любой аптеке. В упаковке содержится 5 тест-полосок и контейнеры для сбора мочи. Перед проведением исследования не требуется исключать посещение туалета. Результат будет показательным в любом случае.

Тест проводится ежедневно. В инструкции указана схема, по которой рассчитывают период осуществления исследования в индивидуальном порядке. При стандартном цикле тест начинают делать с 11 дня. ЛГ в женском организме присутствует и в первой половине цикла. Поэтому на тесте в любом случае появится две полоски. О наличии овуляции судят по интенсивности цвета тестовой полоски. Она должна быть такой же яркой, как контрольная. Результат исследования оценивают совместно с другими способами вычисления плодных дней.

Метод цервикальной слизи

Цервикальные выделения выполняют увлажняющую и защитную функцию. Их характер меняется в зависимости от уровня гормонов в организме. После окончания месячных выделения исчезают. За несколько дней до разрыва фолликула их количество увеличивается. Консистенция влагалищного секрета становится слизистой. Она способствует беспрепятственному проникновению сперматозоидов в полость матки. Повышенная влажность во влагалище может сопровождаться следующими симптомами:

• пульсирующая или тянущая боль в яичниках;
• усиление сексуального влечения;
• болезненность в области молочных желез;
• резкое снижение или повышение работоспособности.

За несколько дней до овуляции меняется положение шейки матки. Она поднимается в верхний свод влагалища. Дотянуться до нее рукой при осмотре становится проблематично. Зев шейки приоткрывается, на ощупь она делается мягкой. После овуляции шейка находится на прежнем месте, но ее зев закрывается.

График базальной температуры

Гормональные колебания в организме отражаются на уровне базальной температуры. Ее определяют с помощью ртутного градусника в ротовой полости, влагалище или анальном отверстии. Измерения температуры проводят рано утром, сразу после пробуждения. Исследованию должен предшествовать спокойный сон продолжительностью не менее 6 часов. Процедуру проводят каждый день, показания фиксируются в специальной тетрадке.

График составляется после окончания менструального цикла. По вертикали отмечают температурную шкалу, по горизонтали прописывают дни цикла. После каждого измерения на графике ставится точка в соответствии с полученными результатами исследования. Затем точки соединяются кривой линией. В фолликулярной фазе температурные показатели находятся в промежутке от 36,2 до 36,7 °C. Во время овуляции температура падает на 0,3-0,4 °C. После овуляции она постепенно увеличивается.

Метод анализа базальной температуры имеет не только положительные, но и отрицательные стороны. При неправильном измерении возможны погрешности. Кроме того, на результат исследований могут повлиять следующие факторы:

• стрессовые ситуации;
• излишняя физическая активность за несколько часов до сна;
• прием лекарственных препаратов;
• беспокойный сон;
• половой акт.

УЗИ яичника

Его называют фолликулометрией. В отличие от стандартного УЗИ, она включает в себя только определение размера фолликулов и толщины эндометрия. Процедуру начинают проводить с 10-11 дня цикла. Исследование подразумевает 3-4 визита к специалисту. Учитывая, что в день фолликулы в среднем растут на 1,5-2 мм, врач выявляет предположительную дату овуляции.

О повышении фертильности свидетельствует наличие зрелой яйцеклетки и эндометрия толщиной 10-13 мм. Если женщина планирует беременность, то при таких параметрах ей рекомендуются половые акты. На 16-18 день цикла необходимо посетить кабинет УЗИ повторно. Присутствие желтого тела в яичнике и наличие жидкости позади матки свидетельствуют о том, что овуляция была. Лабораторные анализы в этом случае укажут на увеличение прогестерона. Если зачатие не состоится, то через 14 дней придут месячные.

Тесты на овуляцию при нерегулярном цикле

Женщинам с нарушением цикла выявить день овуляции нелегко. В этом случае рекомендуется проводить тест до тех пор, пока количество лютеинизирующего гормона в организме не увеличится. Этот способ подразумевает большие траты, поскольку тесты придется покупать несколько раз. Медики рекомендуют женщинам с нерегулярным циклом прибегнуть к помощи фолликулометрии.

Если нарушения спровоцированы гинекологическими заболеваниями, следует их вылечить. К возможным причинам изменения продолжительности цикла относят воспалительные процессы, патологические образования в малом тазу и отклонения в уровне гормонов. Лечение подбирается в соответствии с установленным заболеванием. После терапии манипуляции по определению овуляции проводят повторно.

Заключение

Ни один метод диагностики не дает 100 % гарантии при вычислении дня овуляции. Ультразвуковое исследование позволяет получить более точный результат. Медики советуют сочетать между собой сразу несколько способов.

Чтобы предупредить гинекологические заболевания, следует контролировать регулярность менструального цикла. Об отклонениях нужно немедленно сообщать врачу.