Чем опасна узловая миома матки

Узловая миома матки представляет собой распространенное заболевание женской половой системы. При возникновении ряда нарушений в организме или под влиянием провоцирующих факторов опухоль может быстро развиваться и угрожать здоровью и жизни пациентки. С помощью современных методов диагностики определяется степень опасности миомы, после этого врач назначает подходящий курс терапии.

Описание патологии

Узловая миома матки – это доброкачественная опухоль. Она образуется при делении клеток миометрия, который представлен мышцами матки. Рост провоцируется влиянием гормональных изменений, повышением содержания эстрогенов. Происходит процесс разрастания образования, появляются узлы в количестве одного или нескольких. Множественные миомы встречаются чаще. Опухоль растет среди здоровых тканей, смещая их в стороны.

Процесс от зарождения до видимого роста опухоли происходит медленно. Новообразования на ранних стадиях сложно обнаруживаются.

При определенных факторах опухоль может переродиться в злокачественную. Раньше миома диагностировалась как предраковое образование, но теперь установлено, что это мнение ошибочно.

Что способствует развитию недуга

Точные факторы возникновения опухоли матки не установлены, однако существуют предположительные причины.

В большинстве случаев миома возникает из-за гормонального дисбаланса. В организме снижается выработка эстрогена и прогестерона. Клеткам не хватает этих веществ для нормального функционирования. Их структура начинает меняться, образуются узлы. Прием гормональных препаратов при лечении бесплодия, нарушения менструального цикла, устранение симптомов менопаузы, употребление противозачаточных средств, которые содержат эстроген, − все это повышает вероятность возникновения миом.

Такая гипотеза подтверждается тем, что в структуре узлового образования находится множество рецепторов гормонов тропного подкласса. Возникновение опухоли сопровождается повышенным уровнем эстрогена. При климаксе размер миомы уменьшается, как и количество женского полового гормона.

Большинство специалистов называют еще одну причину появления миом: невыполнение детородной функции. Матка каждый месяц готовится к оплодотворению. Когда этого не происходит на протяжении долгого времени, отмечаются сбои в работе клеток. Это вызывает образование узлов.

Дополнительными причинами являются:

• травмы из-за проведения абортов, операций, выскабливания;
• наследственность;
• нарушение обмена веществ;
• нерегулярная половая жизнь.

Факторы риска

Существуют условия, которые способствуют образованию миомы в организме женщины. К главным и распространенным относятся:

• нерегулярные менструации;
• первые месячные после 15 лет;
• значительные объемы кровянистых выделений продолжительностью от пяти дней;
• роды в позднем возрасте;
• прерывание беременности, выкидыши;
• хронические воспалительные процессы, инфекции в половых органах;
• эндометриоз, полипы, поликистоз;
• заболевания эндокринной системы;
• сахарный диабет;
• отсутствие физической активности;
• постоянные стрессовые состояния;
• курение, употребление наркотиков, алкоголизм;
• лишний вес, ожирение.

Формы

Новообразование дифференцируется по скорости развития сосудов в миоме.

Простая

Самый распространенный тип опухоли. Узел образуется из соединительной ткани и мышц, которые располагаются в нем неравномерно. Отмечается плотная консистенция с четкими очертаниями. Миомы обычно ограничиваются четырьмя образованиями, общая площадь которых не превышает 7 см. Клетки, из которых состоит тело опухоли, обладают низкой способностью к делению, поэтому увеличение образования происходит медленно. Такая форма чаще диагностируется у пациенток 30-летнего возраста. Провоцирует возникновение миомы воспалительный процесс в органах малого таза.

Часто опухоль появляется в результате сильного нервного напряжения. Простая миома растет медленно, поэтому требуется наблюдать за ее изменениями длительное время. Иногда она прекращает рост или полностью исчезает. Такие явления отмечаются в период менопаузы, когда происходит снижение уровня эстрогена.

Пролиферирующая

Особенность этой опухоли заключается в быстром увеличении ее размеров. Обычно отмечается доброкачественный характер образования. Клетки мышечной ткани активно делятся, миома стремительно разрастается. Средняя продолжительность роста равняется пяти годам, но бывают случаи, когда простая форма становится быстрорастущей. Пролиферирующая миома увеличивается до 15 недель за несколько месяцев. Скорость этого процесса зависит от многих факторов.

Поэтому лечение этой формы миомы является обязательным. Рекомендуется хирургическое вмешательство, которое уменьшит ее размер.

Симптомы

В начале образования миомы и до тех пор, пока она имеет маленькие размеры, признаки практически отсутствуют. Обнаружить заболевание можно только случайным образом при осмотре у гинеколога. Поэтому даже при отсутствии жалоб женщинам любого возраста следует регулярно посещать врача.

Симптомы миомы отличаются по месту локализации и размерам опухоли, присутствию заболеваний или сбоев в работе организма. Узловые новообразования располагаются в стенках и полости маточного тела, сосуды разрушаются, слизистые оболочки повреждаются. Это вызывает кровотечения длительного характера. Они могут совпадать с менструацией или идти в другое время цикла. Регулярные кровопотери становятся причиной развития железодефицитной анемии, а большие объемы приводят к смерти.

Признаки наличия миомы:

• боли внизу живота, отдающие в поясницу и промежность;
• сильные рези от перекрута ножки миомы матки;
• нерегулярные менструации;
• увеличенный объем живота;
• отсутствие беременности;
• выделение желтоватой слизи из влагалища;
• недомогание, вялость, пониженная работоспособность;
• бледные кожные покровы;
• головная боль, головокружения;
• нехватка воздуха;
• отсутствие аппетита, тошнота, тяжесть в желудке;
• частые позывы в туалет;
• отечность ног.

Выявление заболевания

Для определения локализации, размеров и формы миомы используются современные методы диагностики. Процесс состоит из следующих мероприятий:

1. Осмотр врача. Цель его проведения заключается в сборе анамнеза и необходимой информации о пациенте. Проводятся пальпация живота, гинекологический осмотр, собираются жалобы. Дальнейшие исследования назначаются для подтверждения диагноза, определения характера новообразования.
2. Анализ мочи и крови.
3. УЗИ обнаруживает узлы миомы, обозначает ее размеры и характер. Метод проводится двумя способами: наружным и внутренним.
4. МРТ определяет точные параметры опухоли, ее структуру.

Лапароскопия применяется в случае, если сложно установить, чем является новообразование: миомой или опухолью яичника.

Обострение заболевания

Каждое течение недуга отличается по степени осложнений. Простая форма увеличивается медленно, не причиняя никаких неудобств. Пролиферирующая опухоль быстро разрастется узлами, что может закончиться потерей матки.

Главным последствием миомы является невозможность иметь детей. Опухоль заграждает путь сперматозоиду, поэтому оплодотворение невозможно или требуется удаление матки.

Наблюдаются нарушения функциональности мочевого пузыря, прямой кишки из-за давления разросшейся опухоли.

Перекрытие шейки матки приводит к застою менструальных выделений, образуется гематома с кровью.

Риск осложнений увеличивается при неправильной терапии или ее отсутствии. Регулярное посещение гинеколога и внимательное отношение к своему здоровью помогут избежать последствий.

Лечение

В зависимости от размеров, характера миомы и возраста женщины проводится медикаментозная терапия или удаление опухоли хирургическим путем.

Консервативное

Образования до 11 недели поддаются лечению с помощью лекарств. Оно направлено на прекращение роста посредством влияния на гормональный фон. Снижая уровень эстрогена, удается добиться исчезновения новообразования. Используются препараты на основе мужских гормонов (прогестерона, андрогена), а также назначаются противозачаточные таблетки, исключающие овуляцию. Лечение дополняется витаминами и препаратами с содержанием железа.

Хирургическое

При миомах проводятся два типа операций: радикальная с удалением матки и функциональная с сохранением органа.

Такое лечение назначается при следующих показаниях:

• размер узла от 12 до 16 акушерских недель;
• осложнения железодефицитной анемии;
• быстрое увеличение опухоли, особенно в период менопаузы;
• злокачественный характер миомы;
• ухудшенное состояние пациентки.

Эмболизация

Малоинвазивная процедура заключается во введении в артерию бедра средства, которое блокирует поступление крови к опухоли. Миома начинает уменьшаться, деградировать, а ее клетки замещаются соединительной тканью.

Миомэктомия

Это хирургическое вмешательство по удалению миомы с сохранением маточного тела. Операция выполняется двумя методами. При лапаротомии делают разрез брюшной полости, опухоль выводится в доступную зону и иссекается. Лапароскопия осуществляет удаление миоматозных узлов с помощью эндоскопа.

Абляция фокусированным ультразвуком

В основе лечения лежит процесс нагревания тканей опухоли, от которого они начинают разрушаться и отмирать. Ход операции наблюдается через МРТ.

Гистерэктомия

Наиболее радикальный метод лечения, суть которого заключается в удалении матки. Операция проводится под наркозом. Пациента госпитализируют в стационар.

Домашняя терапия и профилактика роста опухоли

Для стабилизации состояния организма рекомендуется выполнять следующие правила:

1. Соблюдать диету, исключающую мучное и сладкое.
2. Не злоупотреблять приемом гормональных противозачаточных средств.
3. Вести активный образ жизни.
4. Своевременно лечить нарушения мочеполовой системы.
5. Проходить профилактические гинекологические обследования.
6. Контролировать гормональный фон в период климакса.

Народные средства применяются для замедления и остановки роста миомы. Противовоспалительным действием обладают льняные и конопляные семена. Эффективно используются перепелиные яйца, отвар бессмертника, грецкий орех, настойка календулы.

Заключение

Миома матки может протекать продолжительное время без симптомов, не ухудшая состояние пациентки. Но в любой момент опухоль способна резко увеличиться и создать серьезную опасность для здоровья женщины. Для того чтобы не допустить осложнений узловой миомы, необходимо обращать внимание на симптомы и своевременно проходить обследование у врача.