Как удалить кисту бартолиновой железы: с помощью операции, без операции, отзывы женщин после удаления
Киста бартолиновой железы – заболевание органов малого таза, которое характеризуется появлением доброкачественного образования в преддверии влагалища, и может доставить массу проблем. Диагностируют его, как правило, у молодых женщин в возрасте 28-35 лет, активно ведущих половую жизнь. При своевременном обращении к специалистам оно хорошо поддается лечению.
Содержание
Что такое киста бартолиновой железы
Заболевание представляет собой патологию большой железы, расположенной по обеим сторонам входа во влагалища и находящейся в мышцах малой половой губы. От здоровой ткани кистозная опухоль отделяется тугоэластичной соединительной капсулой. Появляется она при частичной или полной закупорке протоков, по которым выводится тягучий секрет, служащий для увлажнения влагалища, что важно для нормального протекания полового акта и лучшего растяжения стенок во время родов.
Выглядит она как припухлость и может быть совсем маленькой (1-2 см) или вырасти до огромных размеров (6-10 см). Содержимое кисты состоит из однородной жидкости с большим количеством белка. В результате вирусного или грибкового заболевания оно может быть инфицировано и начать нагнаиваться, в этом случае говорят об абсцессе.
Причины кисты на половой губе
Опухолевидное образование может появиться в процессе заражения железы и ее протоковых канальцев различными инфекциями, например, трихомонадой, гонореей или уреаплазмой, а также при:
- кандидозных воспалениях микрофлоры влагалища;
- развитии эпидермальных стафилококковых поражений;
- длительном и интенсивном половом акте;
- нарушении правил интимной гигиены;
- травмировании тканей в результате эпиляции;
- частом ношении кружевного или синтетического нижнего белья, плотно прилегающего к органам;
- проведении медикаментозного прерывания беременности или других гинекологических операциях.
Симптомы заболевания
Киста, которая протекает без осложнений, представляет собой небольшое округлое уплотнение, расположенное на самом краю половой губы, и бывает как с одной, так и с двух сторон. Такая опухоль не вызывает никаких неприятных симптомов и имеет совсем маленький размер. Иногда из-за нарушения увлажнения женщина чувствует сухость и дискомфорт во время секса.
Опухоль случайно может обнаружить врач-гинеколог при проведении планового осмотра на кресле. При разрастании кисты могут наблюдаться неудобства при ходьбе или беге, а также болезненность в той части губы, где она образовалась.
В случае развития абсцесса появляется пульсация и острая боль. Кожа на месте нагноения плотная и напряженная, также процесс может сопровождать повышение температуры, рвота, головокружение и озноб.
Бартолиновая киста и беременность
Когда такой диагноз ставят женщине, вынашивающей ребенка, то у нее возникают серьезные опасения по поводу здоровья будущего малыша. Что необходимо знать о заболевании при беременности:
- снижение иммунитета способствует развитию опухоли;
- инфекция может попасть к плоду через кровь или плодный пузырь;
- болезнь, осложненная абсцессом, угрожает невынашиванием или преждевременными родами;
- возможны отклонения в развитии, например, задержка роста;
- существует риск заражения внутриутробной пневмонией;
- попадание болезнетворных организмов иногда вызывает поражение органов зрения.
А также ребенок может инфицироваться при прохождении по родовым путям, особенно это опасно для недоношенных малышей, их иммунитет неспособен самостоятельно справиться с болезнью.
Диагностика
Для подтверждения диагноза необходимо пройти такие обследования у специалистов, как:
- биохимия крови и общий анализ;
- мазок на чувствительность к антибиотикам;
- посев на определение микрофлоры;
- микроскопия влагалищного отделяемого;
- анализ на инфекции.
Осмотр у гинеколога покажет, есть ли односторонний отек половых губ, а также их асимметрия, воспаление паховых лимфоузлов, изменение тканей в районе кисты.
Женщинам в постменопаузальном периоде необходимо сделать биопсию, чтобы исключить развитие злокачественных процессов.
Лечение кисты бартолиновой железы
Опухоли маленького размера не требуют никакого лечения, и врач может посоветовать в течение некоторого времени просто понаблюдать за развитием болезни. Иногда отток секрета может восстановиться самостоятельно, и капсула рассосется без медицинского вмешательства.
Если новообразование имеет большие размеры и значительно осложняет жизнь женщины, то существует несколько методов, среди которых есть местное, внутреннее и хирургическое лечение.
Народная медицина
В качестве дополнительных средств применяют рецепты, основанные на травяных настоях. Их можно использовать в виде напитков, раствора для спринцевания или пропитывать тампон.
Хорошо зарекомендовал себя сок из листьев лопуха, для его приготовления необходимо взять несколько пучков травы и измельчить в блендере, сок отжать. Принимать месяц по схеме: два дня по 1 ст. л. 2 раза в сутки, далее дозировку следует увеличить и применять трижды в день.
Для снятия воспаления необходимо принимать настой из цветов белой акации, для этого 2 ст. л. сухого измельченного сырья заварить литром кипятка, настоять и принимать в течение дня как чай.
Для спринцевания можно использовать отвар ромашки, который готовится из 3 ст. л. растения и 1,5 л воды. Процедуру делают дважды в день раствором комнатной температуры.
Терапевтическое
Лечение данного типа назначается для устранения симптомов и облегчения общего физического состояния, и включает в себя несколько видов манипуляций. Среди них применение медицинских препаратов как внутрь, так и для наружного использования, а также воздействие на физические факторы, то есть различные процедуры с применением тока или ультрафиолета. Терапевтический подход предназначен для опухолевых образований не более 2 см, протекающих бессимптомно и без осложнений.
Наружное
В качестве средств для местного применения используют такие лекарственные формы, как мази, гели и пасты, которые, в свою очередь, можно разделить на эмульсии, суспензии и комбинированные препараты. Среди них обычно используют:
- «Левомеколь» – лекарство широкого действия, которое применяют для лечения нарывов, обладает противовоспалительным свойством, способствует очищению гнойных ран, восстанавливает ткани;
- «Ихтиоловая мазь» – средство входит в группу антисептиков, хорошо дезинфицирует, а также обезболивает;
- «Гиоксизон» – отлично помогает при экземах, дерматитах и кожных воспалениях;
- «Мазь Вишневского» – используется при лечении кожных нагноений или инфицированных ран. Способствует скорейшей регенерации;
- «Гидрокортизон» – оказывает противоотечное действие, снимает зуд и раздражение.
А также при кисте можно применять тампоны, смоченные в растворе «Мирамистина».
Физиотерапевтическое
К этому типу лечения относятся все виды воздействия – прогревания и холод, электромагнитное и ультразвуковое излучение, а также лечебные грязи и массаж. При кистозных образованиях могут быть применены следующие типы процедур:
- Гальванизация – метод основан на использовании электрического тока с небольшим напряжением, противопоказан при осложненных кистах.
- УВЧ – рекомендован к применению при гнойных абсцессах, запрещен при кровотечениях и опухолях.
- КВЧ – используется при заболеваниях, вызванных общим снижением иммунитета, и для быстрой регенерации тканей.
- Дарсонваль – низкочастотные импульсы улучшают циркуляцию крови и усиливают лимфодренаж.
- Магнитотерапия.
- Ультрафиолетовое облучение.
Физиотерапия эффективна на начальных стадиях развития заболевания и используется в качестве дополнительного средства.
Медикаментозное
Исходя из того, чем было вызвано заболевание, подбирается соответствующее лечение:
- антибиотики – назначаются в зависимости от типа возбудителя. Как правило, это препараты «Цефиксим», «Амоксициллин» или «Флуконазол»;
- обезболивающие – применяются для снятия симптомов – «Кетерол», «Ибупрофен», «Найз»;
- противовоспалительные – «Адолор», «Пироксикам», «Вольтарен», «Дексалгин»;
- витаминные комплексы – «Центрум», «Компливит», «Алфавит»;
- средства, поддерживающие иммунитет – «Арбидол», «Виферон», «Интерферон», «Амиксин».
Если медикаментозная терапия не приносит желаемого результата, то применяют другие методы.
Хирургическое
Когда киста бартолиновой железы становится больших размеров или ее течение осложнилось абсцессом и мешает вести нормальный образ жизни, то в зависимости от состояния и симптомов назначается оперативное вмешательство. Проводится оно в период, когда отсутствует острый воспалительный процесс, при его наличии требуется медикаментозное лечение.
Если после удаления новообразование опять появляется, то его рекомендовано оперировать повторно в независимости от размеров. Благодаря современным технологиям здоровые ткани остаются нетронутыми.
Марсупиализация кисты
После того как гинеколог назначил этот вид хирургического вмешательства, необходимо пройти такие обследования:
- Сдать общий анализ крови на инфекционные заболевания.
- Определить группу и резус.
- Пройти флюорографию.
- Провести микроскопическое исследование шеечного отдела матки и влагалищный мазок.
Операцию, как правило, выполняют тогда, когда другие методы не дали нужного результата или при множественных вскрытиях нарывов. Сам процесс занимает 30-40 минут и проходит под местным обезболиванием. Там, где опухоль наиболее хорошо видна (обычно это у самого входа во влагалище), делают полукруглый надрез. Далее вырезается часть тканей слизистой размером 1-2 см. После этого на другой стороне кисты делается аналогичный разрез, то есть вырезается одна из стенок новообразования.
Из полости капсулы вычищается все, что в ней скопилось, затем это место санируется. На стенках кисты делают швы таким образом, чтобы она была подшита к тканям половой губы. Для вывода секрета в отверстие вставляют катетер, со временем там образуется проток. Этот процесс в среднем занимает 1,5-2 месяца. Возможность рецидива равна 8-11 %.
Процедура выполняется амбулаторно, женщина может в тот же день отправиться домой. Весь период реабилитации стоит воздержаться от половой жизни.
Вапоризация (выпаривание) кисты лазером
Смысл этой манипуляции заключается в том, что при соприкосновении с пораженной тканью лазер воздействует на кисту, под влиянием выделившейся энергии происходит отмирание клеток и испарение внутреннего содержимого опухолевидного образования. Таким образом освобождаются протоковые каналы, и в дальнейшем происходит склерозирование полости капсулы.
Преимуществами данного вида воздействия являются быстрота и бескровность процедуры, возможность сохранить железу, а также отсутствие риска повреждения здоровых тканей слизистых.
Экстирпация (резекция)
Радикальный хирургический метод, при котором происходит полное удаление железы. Конечно, это позволяет решить проблему раз и навсегда, но у этой операции есть и свои минусы:
- после потери железы может возникать сухость во влагалище;
- манипуляция занимает несколько часов, за которые происходит большая кровопотеря;
- остаются швы;
- длительный период восстановления, который может осложниться образовавшимися на месте удаления глубокими гематомами.
Операция проходит под общим наркозом и требует пребывания в стационаре.
Вылущивание кисты бартолиновой железы
Этот метод удаления проходит под внутривенным наркозом, его основной задачей является возобновление нормальной работы железы и формирование ее протоковых каналов.
После вскрытия гнойного воспаления выполняется чистка его содержимого и дальнейшая обработка антисептическими растворами. Затем происходит накладывание специальных швов, которые начинают делать с основания опухоли кверху, постепенно сужая образовавшуюся ранку.
Первые несколько дней необходимо обрабатывать место операции дезинфицирующими средствами, при полном соблюдении всех врачебных рекомендаций выздоровление пройдет быстро и безболезненно.
Противопоказанием к операции является острая стадия воспаления половых органов.
Восстановительный период
После удаления кистовидного образования необходимо проведение следующих мероприятий:
- исследование содержимого кисты на наличие патогенной микрофлоры для дальнейшего применения курса антибиотиков;
- прием витаминных комплексов для поддержания общего иммунитета;
- выполнение рекомендованных врачом физиотерапевтических процедур;
- ежедневная обработка швов.
Также следует исключить на весь период реабилитации тяжелую физическую нагрузку. Необходимо строго соблюдать назначения гинеколога во избежание рецидива и его последствий.
Отзывы женщин о лечении бартолиновой кисты
Не так давно пришлось делать операцию по удалению опухоли большого размера, сантиметров 7 уже было – ходить и сидеть невозможно. Все закончилось очень быстро, сразу стало гораздо легче двигаться, хотя нужно было несколько дней привыкать к катетеру. Но в результате все прошло хорошо, я довольна.
Кристина, 30 лет, домохозяйка
Я решилась на операцию не сразу, но по совету врача согласилась на полное удаление вместе с железой. Наркоз перенесла нормально, к вечеру уже потихоньку ходила по палате. Говорили, что швы будут некрасивые, но со временем внешний шов стал выглядеть аккуратно. Советую не затягивать с лечением и не бояться, потом забудете проблему как страшный сон.
Евгения, 25 лет, стоматолог
Заключение
Кистозный процесс, возникший на бартолиновой железе – это заболевание, которое может принести массу неудобств и сильно снизить уровень жизни. Посоветовавшись с врачом, необходимо выбрать наиболее оптимальный способ решения этой проблемы, пройти дополнительные обследования, а после оперативного вмешательства строго соблюдать все рекомендации. Это является залогом скорейшего выздоровления без серьезных последствий и рецидивов.