Как лечить первичную и вторичную гипоменорею (гипоменструальный синдром)

ГипоменореяГипоменорея представляет собой патологический процесс с нарушением менструального цикла, для которого характерны скудные выделения. Подобное состояние сопровождается кровотечением в виде капель или следов, имеющих темно-коричневый или светлый оттенок крови. Выбор проведения терапевтических мероприятий будет зависеть от факторов, которые могли спровоцировать развитие заболевания.

Классификация гипоменструального синдрома

Гипоменорея у представительниц прекрасного пола подразделяется на две формы: первичную и вторичную. В первом случае скудные месячные присутствуют постоянно, при этом обильные выделения не наблюдаются. Основная причина такого состояния заключается в аномальном строении или развитии половых органов врожденного характера.

Классификация гипоменореи

О вторичной форме болезни говорят в том случае, если менструальные выделения в течение всего времени были нормальными и стали скудными в первый раз.

Причины

На сегодняшний день специалисты выделяют множество провоцирующих факторов, на фоне которых может начать развиваться гипоменструальный синдром. Как правило, существуют патологические и непатологические причины. Однако в большинстве случаев пусковым механизмом является определенный недуг.

К факторам патологического характера относят:

  • эндометрит хронической формы;
  • спайки в маточной полости;
  • туберкулез женских половых органов;
  • миому матки;
  • гиперплазию эндометрия;
  • аднексит;
  • цитомегаловирусную инфекцию, уреаплазмоз, хламидиоз;
  • малокровие;
  • нарушения обменных процессов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • патологии нервно-психического характера;
  • сильную интоксикацию;
  • определенные методы диагностики (скудные месячные могут быть после проведения лапароскопии);
  • травмы;
  • перенесенное хирургическое вмешательство на мочеполовых путях;
  • отравление химическими веществами;
  • нервную анорексию;
  • радиоактивное облучение.

Развитие гипоменореи возможно также в результате непатологических причин. Среди них выделяют:

  • повышенные физические нагрузки;
  • резкую смену климатических условий или часового пояса;
  • частые стрессовые ситуации;
  • лактацию;
  • авитаминоз;
  • соблюдение строгого режима питания;
  • неправильное пользование оральными контрацептивами;
  • избыточный вес женщины.
Подобное состояние считается нормальным в подростковом возрасте в период первых менструальных выделений (примерно на протяжении года), а также при менопаузе (как правило, после достижения 45-летнего возраста).

Скудные выделения могут возникать на ранних сроках беременности, что свидетельствует не только о естественном явлении, но и о возможном самопроизвольном выкидыше. В подобных ситуациях необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Причины гипоменореи

Не стоит оставлять без внимания такой момент, когда незначительное менструальное кровотечение возникает после задержки, что может указывать на внематочное зачатие или наступление беременности. В период постменопаузы такое состояние считается нормальным.

Гипоменорея может быть спровоцирована также применением отдельных медикаментозных препаратов, которые оказывают негативное влияние на гормональный баланс. Так, к примеру, скудные месячные возникают в результате применения оральных контрацептивов, однако спровоцировать заболевание могут и другие лекарственные средства:

  1. Гормональные. Если принимать их на протяжении длительного времени, то менструальные кровотечения будут уменьшаться (при отмене препарата процесс нормализуется).
  2. Анаболические. Их действие приводит к увеличению концентрации мужских гормонов, росту мышечной массы, что становится причиной полного исчезновения менструации у пациенток детородного возраста.
Читайте также:  Молочница после приема антибиотиков

Гипоменорея на фоне приема Дюфастона

После лечения Дюфастоном скудные месячные сохраняются в течение короткого времени.

Симптомы

Одним из основных признаков развития гипоменструального синдрома является сокращение менструальных выделений. В норме женщина во время критических дней теряет от 50 до 150 мл крови. При патологии этот показатель снижается до 50 мл. В некоторых случаях у женщин на белье остаются кровяные капли или следы коричневатого оттенка. Длительность месячных также сокращается до 2-3 суток.

Помимо специфических симптомов, ухудшается общее самочувствие, что проявляется в виде:

  • головных болей в течение всего периода критических дней;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • тошноты и рвоты;
  • диареи или запоров;
  • болезненности в нижней части живота и поясничном отделе;
  • дискомфорта в грудной клетке;
  • носового кровотечения;
  • нарушения сна;
  • прибавки в весе, что может быть связано с затруднительным выведением лишней жидкости из организма;
  • снижения либидо;
  • апатии;
  • раздражительности и депрессивного состояния.

Симптомы гипоменореи

Вся клиническая симптоматика возникает на фоне гормонального сбоя, а также изменения концентрации эстрогена в составе кровяной жидкости.

Диагностика

Чтобы установить истинную причину, спровоцировавшую развитие патологического процесса, необходимо провести комплексное лабораторно-инструментальное обследование.

В первую очередь специалист изучает историю болезни пациентки для выявления наличия этиологического фактора. Затем врач собирает и анализирует анамнез женщины. Это необходимо для того, чтобы определить, как физиологические источники (медикаментозные препараты) влияют на протекание критических дней. А также врач осматривает пациентку и собирает необходимую информацию, что позволит составить полную клиническую картину.

Диагностика гипоменореи

Далее, проводится лабораторное исследование, которое включает:

  • биохимический и общий анализ кровяной жидкости;
  • бакпосев мазка, взятого из половых путей;
  • пробу на гормоны;
  • ПЦР-тест;
  • анализ мочи.

Когда скудные выделения возникают на фоне патологических процессов, чтобы выявить провоцирующий фактор, дополнительно назначаются инструментальные процедуры, среди которых выделяют:

  • компьютерную томографию;
  • рентгенологическое исследование органов малого таза;
  • ультрасонографию;
  • биопсию;
  • лапароскопию;
  • МРТ.
Читайте также:  3 способа вылечить генитальный герпес у женщин, как он выглядит, можно ли заниматься сексом

Диагностика гипоменореи у женщин

На основании данных, полученных в процессе диагностического обследования, ставится окончательный диагноз.

Лечение

Проведение терапевтических мероприятий необходимо вне зависимости от установленной причины возникновения гипоменструального синдрома.

При развитии нарушений в результате появления патологических процессов воспалительной или инфекционной природы происхождения женщине назначаются препараты антибактериальной группы.

Важно запомнить, что медикаментозные средства должны подбираться с учетом возбудителя, который был выявлен в ходе лабораторного исследования.

Медикаметозное лечение гипоменореи

Всем женщинам без исключения рекомендуются:

  • общеукрепляющая терапия;
  • соблюдение правильного питания, в котором в обязательном порядке присутствуют углеводы;
  • отказ от курения и употребления спиртных напитков;
  • предотвращение воздействия стрессовых факторов на организм.

Кроме того, необходимо правильно выбрать противозачаточные препараты. Важную составляющую представляет лечение сопутствующих патологических процессов (заболевания щитовидной железы, малокровия).

Медицинский массаж при гипоменорее

В большинстве случаев женщинам, страдающим гипоменореей, прописывают:

  • общеукрепляющий массаж;
  • грязевые ванны;
  • физиопроцедуры;
  • санаторно-курортное лечение.

В том случае, когда назначенные методы не приносят положительного результата, гипоменструальный синдром начинают лечить с помощью гормональной терапии. Выбор тактики будет зависеть от стадии течения болезни. Специалисты прописывают прогестины, глюкокортикостероиды и средства, содержащие эстроген. Такое лечение может проявляться рядом побочных эффектов, поэтому контроль со стороны специалиста должен осуществляться на протяжении трех и более месяцев.

Беременность при гипоменорее

Сам по себе недуг не становится причиной бесплодия, поскольку это лишь состояние, указывающее на сбои в женском организме. Однако чаще всего патология сопровождается недостатком эстрогенов, что свидетельствует о нарушении овуляции.

При гипоменструальном синдроме существует вероятность зачать ребенка, но чем скуднее будут выделения, тем больше риск развития бесплодия.

Беременность при гипоменорее

Чтобы понять, может ли женщина забеременеть с гипоменореей, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и пройти полное обследование для выяснения причины патологического процесса. В зависимости от поставленного диагноза назначается соответствующее лечение.

Когда клинические симптомы возникают в период вынашивания ребенка, то такое состояние указывает не на заболевание, а на угрозу самопроизвольного выкидыша, что требует неотложной медицинской помощи.

Заключение

Гипоменорея – это не самостоятельное заболевание, а результат гормонального нарушения, что возникает на фоне сбоев в функционировании гипофиза и яичников. Болезнь, проявляющаяся в физиологической форме (климакс, послеродовой период, половое созревание), не представляет угрозы для женского здоровья, поскольку самостоятельно проходит через определенное время, а критические дни нормализуются. При появлении заболевания патологического типа необходимо проведение комплексного лечения.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *