Все про эрозию шейки матки: симптомы, причины, прижигание, народные методы лечения, влияние на месячные и беременность
Эрозия шейки матки – это изменение структуры слизистой поверхности органа под воздействием химических или механических повреждений. Чаще всего эрозия представляет собой доброкачественное новообразование, но под влиянием определенных факторов она может привести к онкологии. Это явление диагностируется во время гинекологического осмотра или при проведении кольпоскопии.
Содержание
Виды недуга
Эрозия – это общий термин, объединяющий язвенные дефекты шейки матки. Выделяют три типа заболевания. Они различаются симптоматикой и степенью воздействия на женскую репродуктивную систему. Эрозия бывает:
- врожденной;
- истинной;
- псевдо.
Первая разновидность недуга образуется в результате смещения цилиндрического эпителия за пределы цервикального канала. Патология формируется на этапе внутриутробного развития. При визуальном осмотре шейки матки признаки воспаления отсутствуют. Эрозия затрагивает небольшую область наружного зева. Она отличается ровной поверхностью и ярко-красным цветом. В пубертатном периоде эрозия может воспалиться, что спровоцирует ее структурные изменения.
Истинная форма заболевания развивается при повреждении поверхности плоского эпителия влагалищной части шейки матки. Чаще всего она протекает совместно с эндоцервицитом. К характерным признакам истинной эрозии относят кровоточивость при непосредственных контактах. Во время проведения кольпоскопии на поверхности шейки могут быть обнаружены расширенные сосуды, гнойные выделения и отечность. Обычно через две недели истинная форма превращается в псевдоэрозию.
При этом виде заболевания плоский эпителий шейки матки заменяется цилиндрическим. Разрастание клеток отмечается не только на поверхности, но и в глубине тканей. Эрозивные образования склонны к выделению особого секрета, скопление которого приводит к развитию кист. По внешним признакам их зачастую путают с полипами. При формировании множественных новообразований отмечается утолщение шейки матки. Выделяют следующие виды псевдоэрозии:
- смешанная;
- железистая;
- папиллярная.
К формированию кист на фоне этого недуга склонны женщины в возрасте более 25 лет. Сначала новообразования не вызывают дискомфортных ощущений, однако со временем они начинают кровоточить и провоцировать болевой синдром. Для кистозных опухолей характерны слизистые выделения на протяжении всего менструального цикла. Лечение проводят только в том случае, если патологические наросты мешают женщине, увеличиваясь в размерах.
Причины эрозии шейки матки
Структурные изменения органа чаще всего развиваются на фоне гинекологических недугов. Врожденная форма патологии может быть обнаружена только после начала половой жизни. Наиболее явно эрозия проявляет себя в послеродовом периоде. В некоторых случаях ее провоцирует снижение иммунной защиты. К главным причинам появления недуга относят следующее:
- инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
- хирургическое вмешательство (аборты, операции и диагностические процедуры);
- гормональные нарушения;
- травмирование внутренней части влагалища;
- пренебрежение правилами гигиены;
- снижение иммунитета;
- раннее начало половой жизни.
Симптомы эрозии шейки матки
В большинстве случаев недуг не сопровождается специфическими признаками. При отсутствии воспалительного процесса самочувствие женщины не меняется. Если к патологии присоединяются инфекции, то симптоматика будет более выраженной. К характерным признакам эрозии относят:
- густые белые выделения;
- кровоточивость, усиливающуюся после половых актов;
- дискомфортные ощущения внизу живота;
- боль во время интимной близости.
Если эрозия протекает совместно с кольпитом или цервицитом, возникают гнойные выделения со специфическим запахом. Кроме того, могут появляться неприятные ощущения в пояснице и жжение при мочеиспускании. При обширном воспалительном процессе боль имеет острый характер. Кардинальным образом меняется и самочувствие женщины.
Диагностика
О наличии эрозии пациентка узнает после осмотра в гинекологическом кресле. Наиболее точную информацию о состоянии шейки матки дает кольпоскопия. Она позволяет рассмотреть язвенный дефект при многократном увеличении. В случае подозрения на онкологические заболевания проводят обработку шейки 5% раствором йода. Атипичные клетки в этом случае поменяют свой оттенок. Определить природу происхождения эрозии помогает гистологическое исследование. К дополнительным методам выявления недуга относят:
- ПЦР-диагностику;
- мазок на чистоту флоры;
- биопсию;
- цитологический анализ;
- исследование на предмет наличия ВИЧ, гепатита и сифилиса.
Как лечить эрозию шейки матки
В этих целях проводят криодеструкцию, радиоволновое лечение и прижигание переменным током. При наличии инфекции дополнительно назначают противовоспалительные препараты. Терапия подразумевает соблюдение следующих принципов:
- За врожденной эрозией ведется регулярное наблюдение.
- Если патология вызвана инфекционными заболеваниями, используются препараты, направленные на устранение возбудителя.
- Консервативной терапии подвергаются фоновые недуги. В этих целях назначают иммуномодуляторы и гормональные препараты.
- При острой стадии заболевания используются средства местного применения: гинекологические тампоны, влагалищные эмульсии и свечи.
На ранней стадии развития с эрозией можно справиться с помощью лекарственных растворов, предназначенных для местной обработки. Механизм их действия основан на выжигательной способности активных компонентов. В состав таких препаратов входят органические кислоты. К недостаткам этого лечения относят высокий риск травмоопасности. Врачи рекомендуют прибегать к помощи проверенных хирургических методик.
Криодеструкция
Под этим способом лечения подразумевают процесс уничтожения патологических клеток с помощью холода. Жидкий азот подается специальным инструментом, который называют криозондом. Вещество направляется непосредственно на патологические клетки, не захватывая здоровую область.
Процедура отличается безболезненностью и отсутствием кровянистых выделений. Ее продолжительность составляет несколько минут. За это время женщина не успевает ничего почувствовать. К положительным чертам процедуры относят низкую вероятность развития рубцов в канале шейки матки. В первые 24 часа после ее проведения наблюдается отек, сопровождающийся обильными светлыми выделениями.
Если воздействие было недостаточно глубоким, может потребоваться повторное проведение криодеструкции, однако такое встречается крайне редко. Перед лечением жидким азотом следует ознакомиться с противопоказаниями. К ним относят:
- третью степень дисплазии;
- беременность;
- наличие опухолей в матке или яичниках;
- рубцы на шейке органа;
- менструацию.
Радиоволновое лечение
Удаление эрозии радиоволнами осуществляют с помощью аппарата Сургитрон. Механизм действия основан на особенностях электромагнитных колебаний высокой частоты. Патологические клетки испаряются в результате влияния тепловой энергии при отсутствии контакта с аппаратом. Анестезия при радиоволновой терапии не требуется, поскольку процедура абсолютно безболезненна. Чаще всего ее проводят для лечения нерожавших женщин.
К недостаткам этого метода относят отсутствие возможности проведения в любом медицинском учреждении и высокую стоимость процедуры. Преимуществ у такого лечения гораздо больше, чем недостатков. Среди положительных сторон выделяют следующее:
- отсутствие воздействия на здоровые ткани;
- низкая вероятность появления неприятных ощущений;
- на месте удаленной эрозии не образуется рубец;
- операция длится не более 20 минут;
- отсутствие кровоточивости за счет того, что радионож не повреждает кровеносные сосуды.
Хирургический способ
Процесс прижигания эрозии током называют диатермокоагуляцией. Этот метод считается относительно устаревшим, однако его продолжают использовать по причине высокой эффективности. Прижигание выполняют во второй половине менструального цикла. Нагрев тканей приводит к некрозу измененных клеток и их отторжению. Диатермокоагуляцию делают только в том случае, если женщина рожала. Это обусловлено высоким риском образования рубцов, которые препятствуют раскрытию шейки матки во время родовой деятельности.
Эрозия после прижигания
По завершении процедуры появляются кровянистые выделения. Они могут быть результатом повреждения шейки или ранними месячными, спровоцированными хирургическим вмешательством. На поверхности эпителия формируется защитная пленка, предотвращающая попадание инфекции в рану.
Первые два месяца после процедуры не рекомендуется вести половую жизнь и поднимать тяжести. Запрещено принимать горячую ванну и проводить спринцевание органов репродуктивной системы. Это может привести к повреждению струпа, образовавшегося в области прижигания. Рана полностью заживает примерно через 6-8 недель после процедуры. Если у женщины открывается сильное кровотечение, назначают антигеморрагические препараты.
Лечение без прижигания
Для профилактики и ускорения восстановления после хирургического вмешательства применяют вагинальные свечи и лекарственные растворы. Они помогают устранить очаг воспаления и предотвратить размножение патологических клеток. Продолжительность лечебной терапии врач определяет в индивидуальном порядке. К наиболее действенным относят следующие препараты:
- Супорон в форме вагинальных свечей улучшает микроциркуляцию в малом тазу, поддерживает местный иммунитет и обладает противовоспалительным эффектом. Действие медикамента основано на содержании Тамбуканской грязи и прополиса.
- Суппозитории Депантенол применяют для активации регенеративных процессов. Всасываясь в слизистую поверхность, главное вещество препарата превращается в пантотеновую кислоту.
- Свечи с облепиховым маслом – безопасный и эффективный способ ускорить заживление шейки матки. К преимуществам относят природное происхождение препарата.
- Свечи Гексикон оказывают антисептическое действие за счет содержания хлоргексидина. Лекарство используют с целью устранения воспалительного процесса.
Народные средства
При легкой форме заболевания некоторые женщины применяют лекарственные травы. Перед их использованием рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать проявления аллергических реакций и усугубления патологии. К наиболее популярным народным средствам относят следующее:
- Спринцевания с применением отвара зверобоя или календулы помогают при врожденной форме заболевания и механических повреждениях. Настой готовится из расчета 2 ст. л. смеси на 1 л воды.
- Тампоны с мазью Левомеколь устраняют воспаление и способствуют регенерации тканей. Гигиеническое средство пропитывают лекарством и вводят во влагалище перед сном. Утром его необходимо убрать и провести спринцевание настоем ромашки. Лечение проводят на протяжении двух недель.
- Антибактериальное действие оказывают тампоны из масла облепихи и мумие. Несколько капель жидкости добавляют в одну таблетку вещества, предварительно растворенного в чайной ложке теплой воды. Тампон необходимо пропитать смесью и ввести перед сном.
- С помощью стерильного шприца во влагалище вводят сок алоэ, после чего требуется принять горизонтальное положение. Через 20 минут женщина может заниматься привычными делами. Желательно во время лечения использовать ежедневные прокладки.
Влияние на беременность
Сама по себе эрозия не способна оказывать воздействия на репродуктивную систему. Исключение составляют случаи ее совместного протекания с другими гинекологическими заболеваниями. В запущенных ситуациях появляются сложности с имплантацией эмбриона. Если беременность состоялась, то из-за структурных изменений шейки матки женщине будет сложней выносить ребенка. Еще одна причина невозможности забеременеть при эрозии заключается в забивании канала шейки эпителиальными клетками. Они препятствуют прохождению сперматозоидов, что делает зачатие невозможным.
Если женщина не рожала, чаще всего за патологией просто наблюдают. При обнаружении эрозии во время беременности лечебная терапия переносится на послеродовой период. После рождения ребенка процедура по удалению язвенного образования проводится по завершении восстановления менструального цикла. В этом случае чаще всего используется метод диатермокоагуляции.
Месячные после патологии
При наличии эрозии у женщины меняется характер менструации. Могут присутствовать мажущие выделения за несколько дней до месячных и по их завершении. Иногда они появляются и в середине цикла, длительность которого может увеличиваться.
Значительное влияние на характер месячных оказывают сопутствующие заболевания. При гормональных нарушениях развивается аменорея – отсутствие критических дней. Воспалительные процессы сопровождают продолжительные и обильные месячные. При инфекционных заболеваниях менструация отличается нерегулярным характером.
После проведения мероприятий по удалению эрозии месячные приходят раньше обычного. Кровянистые выделения периодически появляются в течение двух месяцев по завершении хирургического вмешательства. После заживления эрозивного образования менструальный цикл становится регулярным. Повторное появление кровянистых выделений, не связанных с месячными, указывает на необходимость обращения к врачу.
Профилактические рекомендации
Соблюдение предупредительных мер снизит риск возникновения новообразований в области влагалища. Кровоточивость и болевые ощущения могут оказывать влияние на качество сексуальной жизни. Предотвратить патологические процессы гораздо проще, чем устранить их негативные проявления. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Наличие постоянного полового партнера снизит вероятность развития инфекционных заболеваний.
- Важно избегать переохлаждения организма. Оно становится причиной возникновения воспалительного процесса, который приводит к образованию эрозии.
- Гинеколога рекомендуется посещать не реже двух раз в год.
- Если женщина не планирует беременность, то ей следует использовать контрацептивные средства. Аборты зачастую бывают провоцирующим фактором развития гинекологических заболеваний.
- При наличии гормональных нарушений необходимо принимать назначенные врачом медикаменты.
- Чистота половых органов позволит избежать развития патологических процессов в области малого таза. Душ следует принимать не реже двух раз в день. При менструации количество процедур увеличивается.
Заключение
В большинстве случаев эрозия шейки матки поддается успешному лечению. Риск развития рецидивов при своевременном обращении к гинекологу сводится к минимуму. Согласно статистике, новообразование устраняют в возрасте после 25 лет. Процедура удаления не сопровождается болевым синдромом и не отнимает много времени.
Рекомендуется ограничить двигательную активность и принимать назначенные препараты.