Все про эндометриоз
Любое гормонозависимое заболевание требует постоянного медицинского мониторинга и грамотного подхода в терапии. Особенно это касается недугов гинекологического характера. Ведь такие нарушения нередко приводят к диагнозу бесплодия. Не является исключением эндометриоз, который очень часто препятствует физиологическому зачатию и приносит женщине дискомфорт. В этой статье мы выясним, что такое эндометриоз, как он себя проявляет, а также каким образом можно побороть эту непредсказуемую патологию.
Содержание
Описание, формы развития
Эндометриоз – это заболевание, которое напрямую зависит от женского гормонального фона. Он характеризуется разрастанием ткани, выстилающей слизистую оболочку матки, которая распространяется на соседний эпителий. Такой процесс негативно влияет и на органы, которые подвержены его воздействию: клетки эндометрия проникают в кровоток и могут поселиться в послеоперационных рубцах, на слизистой глаз, в пупке или в жировой ткани брюшной стенки. Но по результатам множества медицинских исследований сделан вывод, что клетки эндометрия не перерождаются в опухоль, поскольку они не имеют такой генетической способности.
Почти у половины женщин, страдающих бесплодием, развивается та или иная форма эндометриоза. По мнению многих медиков, так организм реагирует на репродуктивный сбой. Этим заболеванием страдают женщины в возрасте от 20 до 40 лет. В медицинской практике наблюдались случаи развития дремлющего эндометриоза даже у девушек подросткового возраста. Подобные явления в женском организме никак не комментируются медиками, поскольку они не могут дать точный ответ, почему развивается такая аномалия.
В зависимости от локализации заболевания эндометриоз бывает:
- экстрагенитальным;
- генитальным.
Факторы, влияющие на появление эндометриоза
Многие ученые и по сей день вступают в полемику по поводу причин, побуждающих эндометрий матки бурно развиваться и отправляться «в свободное плавание» по организму женщины. Ни один из факторов на сто процентов не объясняет генезис такой патологии.
Специалисты сформировали 4 концепции происхождения подобной аномалии:
- Теория имплантации. Когда давление в полости матки повышается, эндометриальные клетки проходят через маточные трубы в брюшную область. Гормональный иммунный дисбаланс в организме способствует имплантации и налипанию клеточного материала.
- Вторая концепция гласит о том, что при абортах и других хирургических манипуляциях, из-за которых нарушается целостность слизистой, эти клетки проникают внутрь мышечной ткани матки, где они разрастаются, формируя аденомиоз.
- Эндометриальная метапластичность. При разных видах дисбаланса клетки других тканей преобразуются в эндометриальные.
- Нарушения в эмбриональном развитии. Эта причина основана на неправильном формировании мочеполовых органов, которые выявляются вместе с эндометриозом у девушек-подростков.
Но также на появление такого недуга оказывают непосредственное влияние сбои в иммунной и гормональной системах: неправильное функционирование коры надпочечников, повышение пролактина и др. При таком заболевании нарушается выработка прогестерона и увеличивается уровень женского гормона эстрогена, который стимулирует рост эндометрия.
Клинические признаки заболевания
В зависимости от локализации очагов эндометриоза может пройти разное количество времени, прежде чем недуг даст о себе знать. Очевидным симптомом этой патологии являются болезненные менструации: они больше похожи на кровотечения и характеризуются иной цикличностью.
Если эпителий локализуется в яичниках, то спектр признаков будет абсолютно другим. Симптоматика такого нарушения больше похожа на воспалительный процесс или спаечную патологию, поскольку болевой синдром наблюдается постоянно, но выражен он слабее, нежели при поражении матки.
Проявления эндометриоза во время критических дней
Разрастание эпителиальных клеток матки, ее уплотнение и увеличение приводят к тому, что функция яичников нарушается. Поэтому яйцеклетки созревают дольше обычного, и женщина начинает замечать задержки в менструальном цикле. Причиной этому становится прорастание эндометриального эпителия в районе шейки матки. Так образуется препятствие для прохождения выделений. Свою лепту в нарушение цикла при эндометриозе вносит и гормональный дисбаланс, который тормозит развитие эндометрия и, следовательно, его отмирание, поэтому наступление менструации сдвигается.
А вот на вопрос, какой характер носят месячные при эндометриозе, однозначно не ответит ни один гинеколог. Выделения зависят в первую очередь от длительности влияния эстрогенов на слизистую матки, а также от мест локализации заболевания и степени поражения здоровых тканей.
Кровотечения же в середине цикла указывают на распространение заболевания рядом с полостью матки.
Контактные виды кровянистых выделений возникают из-за локализации недуга на наружных зонах влагалища и шейки. На такую клинику указывает мазня с запахом до и после критических дней.
Длительность менструаций более недели также объясняется неравномерностью отмирания аномального эпителия на фоне гормональных сбоев. Выделения могут быть необильными, но продолжаются они до 10 дней.
При таком диагнозе скудность коричневых выделений или вовсе отсутствие менструаций говорит о серьезных функциональных нарушениях яичников. При этом овуляция затрудняется или вовсе отсутствует. В яичниках прекращается выработка половых клеток, что ведет к еще большему дисбалансу в эндокринной системе: гормоны, влияющие на развитие и замену эндометрия матки, практически перестают вырабатываться. В случаях отсутствия менструаций при таком диагнозе следует провериться у врача на наличие внематочной беременности, ведь ее риск в таком случае повышается.
Эндометриоз и климакс
Боль внизу живота в период менопаузы свидетельствует об этом недуге. Он развивается на фоне перестройки гормональной системы женщины и падении иммунной защиты.
Эндометрит и эндометриоз в климатическом периоде возникают на фоне:
- ожирения, которое приводит к нарушению обмена веществ;
- сахарного диабета, стимулирующего выработку эстрогена; этот гормон в возрасте 50+ уже не вырабатывается, а он, в свою очередь, провоцирует рост эндометрия;
- рубцы после хирургических операций (удалений миом), лапароскопии.
В возрасте наступления климакса и тем более в период постменопаузы на фоне эндометриоза развивается ряд осложнений, среди которых опасным является постгеморрагическая анемия. Она характеризуется значительной кровопотерей на фоне отслоения эндометрия при этом заболевании. Особенно тяжело в таком возрасте переносятся внутрибрюшные кровотечения, которые становятся причиной летального исхода.
Потому акушеры рекомендуют женщинам в климактерическом периоде как можно чаще (раз в 6-12 месяцев) посещать своего гинеколога во избежание развития подобного заболевания и его осложнений.
Терапия эндометриоза
Есть 2 варианта терапии: медикаментозная и народными средствами. В любом случае только врач может назначить схему лечения.
Медикаментозное лечение
Поскольку недуг подчиняется женской эндокринной системе, то и повлиять на его течение можно с помощью регуляции гормональных процессов. Одним из таких медикаментозных средств является препарат Визанна. При маточном эндометриозе он нормализует выработку эстрогенов, тормозя процесс разрастания эпителия, а также сосудистой сетки, которая питает его и уничтожает эндометриальные очаги вне тела матки.
Еще одним не менее эффективным гормональным препаратом, содержащим гестагены, является Дюфастон. Он также обладает угнетающим действием на эстрогены, которые становятся виновниками этого патологического состояния. Препарат обезболивает пораженный эндометриозом участок ткани и нормализует менструальный цикл.
К использованию Окситоцина медики прибегают в случаях, когда требуется срочная остановка кровотечения. Он обладает стимулирующим действием на мускулатуру матки, за счет чего эпителий выходит быстрее и с меньшей кровопотерей. Дозировку этого препарата в домашних условиях рассчитывать не стоит, ведь это может еще больше усугубить клинику.
Народные средства
Минимальным побочным действием обладают китайские тампоны, завоевавшие в последнее время популярность среди женщин. Как утверждает производитель, в их составе присутствуют только натуральные компоненты, которые помогают нормализовать цикл и выделения при эндометриозе, а также улучшают кровообращение в половых органах и снимают болевой синдром. Но эффективны они только на начальных стадиях недуга, не угрожающих здоровью или жизни. При обильных кровотечениях на фоне эндометриоза необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Многие женщины прибегают к гормональным контрацептивам местного действия, которые уже давно себя зарекомендовали не только как профилактическое средство, но и как метод лечения подобного заболевания. К ним относятся внутриматочные спирали, например Мирена.
Выделяют следующие кровоостанавливающие и противовоспалительные средства (травы) народной медицины:
- Марлевые тампоны:
- медово-прополисные;
- из меда и алоэ;
- с облепиховым маслом;
- с мумие.
- Боровая матка применяется для уменьшения очагов заболевания, стимуляции местного иммунитета и мягкого воздействия на нарушенный гормональный фон.
В целом прогноз у этой патологии положительный, поскольку любая женщина, пройдя грамотное лечение, в будущем сможет забеременеть и вести полноценную жизнь.