Симптомы, причины и лечение цистита при климаксе

Женщины всегда с тревогой и опаской ожидают время наступления менопаузы, которое происходит после 45 лет. Гормональные изменения отрицательно влияют на состояние здоровья. По статистике, у 40% пациенток этого возраста диагностируется цистит.

Причины

Среди факторов, вызывающих болезнь, выделяют следующее:

1. Кишечная палочка, протей (анаэробная бактерия), стафилококк, патогенные микроорганизмы.
2. Гормональная недостаточность. Нехватка эстрогена становится причиной изменения слизистых стенок мочевого пузыря. Они истончаются, что приводит к ослаблению его защитных функций. Микробы и бактерии свободно развиваются и провоцируют воспалительные процессы.
3. Хламидии и уреаплазмы являются спутниками недомогания и обнаруживаются в каждом третьем случае.
4. Воспалительные процессы в соседних органах. Наиболее часто на развитие недуга влияют почки. Хронический пиелонефрит вызывает обострение.

Причины иногда кроются в микротравмах влагалища или в излишней сухости органа.

Выявить недуг можно при детальном обследовании. Если этого не сделать, то инфекция распространится по всему организму. Будут поражены почки, что приведет к почечной недостаточности. Хронические воспаления опасны возникновением новообразований. Своевременная диагностика поможет избежать осложнений.

Признаки заболевания

Толчком к развитию патологии является обычное переохлаждение. В дальнейшем процесс мочеиспускания становится болезненным и частым (до десяти раз на протяжении суток). При этом количество мочи будет минимальным (менее 20 мл). Со временем появится боль внизу живота.

Определить цистит можно по следующим симптомам:

• частые позывы и недержание мочи;
• неприятные ощущения и сильные рези;
• температура тела находится в пределах 37-37,2 °C, что свидетельствует о воспалительном процессе;
• непрозрачность урины, в последней порции присутствуют кровь и сгустки;
• неприятный специфический запах.

Анализы мочи иногда подтверждает высокое содержание в ней лейкоцитов, эритроцитов, а также эпителия.

Обычно симптомы длятся более семи дней, после чего исчезают. Если недуг не проходит, то это может свидетельствовать о хронической форме. Обострения чаще всего наблюдаются весной и осенью.

Катаральное воспаление

Это состояние является начальной стадией заболевания. Для него характерны следующие симптомы:

• мочеиспускание сопровождается болями и резью;
• зуд, покраснение, иногда отечность и жжение половых органов;
• при цистоскопии обнаруживаются мелкие кровоточащие язвы, расположенные на слизистой;
• УЗИ мочевого пузыря не показывает его структурных изменений.

Диагностируемое воспаление объясняется недостаточным выделением слизистой оболочкой мукопротеина. В здоровом состоянии вещество защищает ее от внешних раздражителей и инфекций.

Интерстициальное воспаление

На этой стадии прослеживается ноющая боль. Сначала ощущения слабые, но со временем перерастают в острые и порой нестерпимые. Женщина испытывает частые позывы, возможна самопроизвольная деуринация. Диагностируются покраснение органа, его отечность. На слизистой имеются небольшие эрозии. Мочевой пузырь покрыт лопнувшими сосудами. В некоторых случаях наблюдаются наросты (полипы).

Мочепузырная атрофия

Наиболее опасная стадия недуга развивается, если лечение не проводилось на протяжении пяти лет. Ее диагностируют по следующим признакам: самопроизвольное опорожнение и отсутствие болевых ощущений. Эффективность терапии мочепузырной атрофии очень низкая. Достичь полного устранения симптомов невозможно. Эта стадия грозит необратимыми изменениями, происходящими в поверхностном слое органа.

Выявление патологии

Воспаление определяют с помощью дифференциальной диагностики, а также во время проведения исследований (инструментальных, лабораторных).

Дифференциальная диагностика

Специфическая клиника и улучшение состояния женщины в результате лечения антибактериальными препаратами дают возможность врачу предположить острую форму болезни.

Часто наблюдается отрицательная реакция организма на такую терапию. Это значит, что недуг перешел в хроническую форму. Тогда уточняются причины или исключается возможность развития цистита в результате других заболеваний. При отсутствии пиурии проверяют состояние соседних органов, так как для патологии характерны аналогичные признаки.

Лабораторная диагностика

В этом случае проводится ряд анализов:

1. Исследование мочи по Нечипоренко помогает выявить причину недуга. Определяется, каково содержание элементов в 1 мл (берется средняя порция). В норме красные кровяные тельца составляют до 1000 единиц, лейкоциты – до 2000, цилиндры – до 20. При значительном превышении диагностируют обострение недуга.
2. Анализ мочи представляет собой наиболее важное исследование, дающее возможность выявить патологию. Мутный цвет объясняется наличием лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, гнойных выделений, эпителия. Вид зависит от присутствия белка или солей мочевой кислоты. Если болезнь запущена, то чувствуется неприятный запах.
3. Общий анализ крови, по результатам которого определяют наличие воспалительного процесса.

Инструментальная диагностика

Исследование включает цистоскопию (визуализацию). Если болезнь перешла в острую стадию, то применять инструментальные манипуляции нельзя, поскольку возможно травмирование или инфицирование. Процедура рекомендуется только при хронической форме, что характерно для менопаузы.

Поставить точный диагноз помогают УЗИ, биопсия, дополнительные анализы на наличие инфекций, урофлоуметрия.

Терапия

Цистит лечится комплексно с учетом климактерического состояния. Проводится исследование количества эстрогена, а также прогестерона в крови. Недостаток этих гормонов замещают оральными контрацептивами. Назначение осуществляется в индивидуальном порядке, учитывая физиологические особенности пациентки.

Антибиотики

Подобные препараты прописываются независимо от течения болезни. До выяснения причин (требуется до семи дней) больному назначаются антибактериальные средства, обладающие широким спектром действия.

Терапия антибиотиками показана и в тех случаях, когда не подтвердилась бактериальная природа болезни. В этот период довольно высока вероятность вторичного инфицирования. Антибиотики (Монурал, Ципрофлоксацин, Фурадонин, Флемоксин) назначаются исходя из вида инфекции (грибковая, бактериальная). Не рекомендуется принимать медикаменты более двух недель, иначе можно нанести вред здоровью.

Гормональные препараты

Одновременно с приемом антибиотиков показана гормональная терапия. Лекарственные средства выпускаются в форме ампул, таблеток, свечей, каплей или мазей. Среди них выделяют Фемостон, Меностар, Овестин, Клиогест, Дивину, Климонорм. Лечение подобными средствами является более длительным. Специалисты советуют пожизненную гормонотерапию. Изменение препарата, его формы, а также корректировка дозы проводятся врачом индивидуально.

Гомеопатические средства

При климаксе рекомендован прием гомеопатических препаратов, в основе которых лежат фитоэстрогены. Подобное лечение помогает избежать неприятных проявлений. Наиболее эффективными являются:

1. Климакт-Хель. Средство применяется при вегетативных нарушениях в качестве комплексной терапии.
2. Ременс. Медикамент помогает восстановить гормональный баланс и избежать побочных реакций. Используется при наличии воспалительных процессов. Курс приема рассчитан на шесть месяцев.
3. Амбосекс. Препарат помогает избежать недержания мочи.
4. Эстровэп. Медикамент отличается способностью ускорять обменные процессы и снижать интенсивность приливов. Он принимается на протяжении шести месяцев.

Народные средства

Подобные рецепты помогают справиться с недугом. Среди них выделяют:

1. Прогревание теплом (всего тела или частей). Эффективными являются ножные ванны, прикладывание горячего картофеля на низ живота.
2. Прием отваров из лекарственных трав: эхинацеи, семян льна, почек черного тополя, шишек хмеля. Полезна рябиновая настойка, которая лечит цистит и улучшает общее состояние.
3. Морсы из брусники или клюквы, способствующие устранению патогенной флоры.
4. Ванны с отварами из ромашки или тысячелистника, которые обладают противовоспалительным действием.

Народные методы являются поддерживающей терапией. Заменять ими основное лечение не рекомендуется.

Хирургическое вмешательство

Когда устранение симптомов недуга медикаментозным способом не дает желаемого эффекта, то прибегают к операции. Это требуется в следующих случаях:

• интерстициальная форма болезни в результате появления рубцов на мочевом пузыре, что становится причиной болей;
• нарушено анатомическое строение мочевыводящих путей;
• рецидивирующий цистит в период климакса (выпадение матки);
• неэффективность терапии, что приводит к удалению мочевого пузыря или его части с последующей пластикой.

Профилактика

При климаксе болезнь приобретает хроническую форму, вылечить которую не представляется возможным. Чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• проводить гигиену половых органов;
• придерживаться диеты (запрещено употреблять острую и соленую пищу, полезными будут кисломолочные продукты);
• избегать переохлаждений;
• вовремя освобождать мочевой пузырь.

Малейшие симптомы должны насторожить женщину и заставить пройти полное обследование.

Итог

Климакс является сложным периодом. Происходит гормональная перестройка организма женщины, иммунитет ослабевает, что ведет к развитию воспалений. Своевременно начатое лечение важно для продолжения полноценной и счастливой жизни.